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Apalancando el microseguro de salud para promover la cobertura de salud universal

Desarrollo de seguros de salud en esquemas público-privados para lograr cobertura universal
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Este documento, Nota Breve No. 20 (Briefing Note) del Fondo para la Innovación en Microseguros, explora la hipótesis de que las iniciativas del seguro auspiciadas por el gobierno deben colaborar con actores privados para acelerar la expansión del seguro de salud a trabajadores informales y a sus familias. Se presenta la experiencia en Camboya, Ghana, India, Kenia, Tailandia, Tanzania y Filipinas. Entre los principales hallazgos del estudio se encuentran:

  • Existen muchas oportunidades para apalancar los esquemas de salud y a los actores privados dentro de las iniciativas del gobierno, pero no existe una respuesta única para llegar a la cobertura de salud universal.
  • Expandir los beneficios, incrementar los subsidios, promulgar la afiliación obligatoria y mejorar la infraestructura de salud requiere de tiempo y recursos, por lo que representan desafíos extremos para la mayoría de los gobiernos.
  • El éxito de los esquemas de microseguros de salud privados depende de la habilidad de estos de desempeñarse como socios del gobierno. Es vital el diálogo permanente y transparente entre todas las partes interesadas, a manera de alinear intereses y comprender fortalezas y debilidades de cada parte, así como también identificar y modificar roles de impacto.
  • Pese a que faltan soluciones claras sobre cómo alcanzar la cobertura de salud universal, es evidente que los esquemas de microseguros de salud privados pueden contribuir a los esfuerzos del gobierno por servir a un gran número de trabajadores informales y que la colaboración puede reducir la duplicación o modelos que compitan entre sí.
  • Los gobiernos deben mirar a los esquemas de microseguros de salud privados como una fuente de innovación y aprendizaje, y activamente buscar socios con experiencia, ideas frescas y capacidades complementarias.  

Sobre esta Publicación

Por Kimball, M., Phily, C., Folsom, A., Lagomarsino, G. & Holtz, J.
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